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風疹予防接種後の避妊期間と排卵日について

      2016/03/23

風疹 避妊 排卵日

妊娠している人、そしてこれから子供がほしいと考える人にとって風疹の問題は数年前にメディアでも大きく取り上げられましたね。風疹を防ぐには予防接種を受ければいいのですが、接種後はある期間避妊しないといけないらしいのです。子供がすぐにでもほしい夫婦には長く感じる期間でもあります。風疹の予防接種を受けた後の避妊期間について、排卵日で数えられるのか、また風疹とはどんな影響を及ぼすのか、について調べました。

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風疹予防接種後はいつまで避妊するべき?何月の排卵日ならOK?(病院Q&A)

風疹ワクチン接種に際しては、念のために避妊するようお願いをしています。
その期間は「接種前1か月と接種後2か月」の合計3か月間です。

引用元-成人女性の風疹予防接種

風疹ワクチンは、風疹ウイルスを弱毒化した生ワクチンです。
今のところ、ワクチン・ウイルスに催奇形性は積極的には証明されていないようです。
しかし、理論上は催奇形性が残っている可能性を完全には否定できないために、「避妊」についての注意をお伝えしています。

風疹ワクチンを接種したのち一定の期間は体内にワクチンウイルスが生存しています。
その間は長くても1か月のようです。
接種時に妊娠していてはいけないので、接種前1か月の避妊をお願いしています。
接種後は1か月ほどでワクチンウイルスは体内にはいなくなっていますが、安全を見越して2か月間の避妊もお願いしています。

9月13日に接種を受けていますので、念のため11月12日まで避妊をして下さい。

引用元-成人女性の風疹予防接種

風疹ワクチン接種後の避妊期間は排卵日で数えていいの?

風疹ワクチン接種後の『2~3ヶ月避妊』というのは排卵日で数えていいのでしょうか?

引用元-風疹予防接種後の避妊期間について妊娠前に風疹の予防接種を済… – Yahoo!知恵袋

赤ちゃんの先天性風疹症候群の発生率を母体の妊娠時期で見ると妊娠1ヶ月(前回生理~今回生理予定日前)の感染で50%以上、
妊娠2ヶ月で2カ月で35%、3カ月で18%、4カ月で8%程度とされています。

すなわち「風疹に感染した状態の女性と子作りして妊娠成立した場合」には大変高い発生率がある、
という前提になりますので「排卵期に風疹感染しているのも大変恐ろしい」ということになります。

ただし、現在世界的に見ても「風疹の予防接種後、2・3ヶ月経過しないうちのすぐに妊娠してしまったお母さんから不幸にも先天性風疹症候群の赤ちゃんが出生してきた」という例は見受けられないそうであくまで「不幸なことが起こる可能性をゼロに近づけるための、接種後2・3ヶ月の避妊」という性格があります。
上記の「妊娠1ヶ月時期に母体が感染していると、非常に発生率が高い」ことを気にするのでしたら
「排卵日ベースで、接種から3ヶ月以上経過する」のを待ってから子作りするのも安心材料になります

引用元-風疹予防接種後の避妊期間について妊娠前に風疹の予防接種を済… – Yahoo!知恵袋

妊婦を風疹から守るためには!

風疹が近年になく流行しています。
妊婦さんが妊娠初期に初めて風疹に罹患すると、胎児に感染し白内障や緑内障などの眼症状、先天性心疾患、難聴などを引き起こすことがあり、
先天性風疹症候群(congenital rubella syndrome : CRS)とよばれます。
妊婦さんは風疹にかからないように注意してください。周りの人は、妊婦さんたちを守るためにできることがあります。

1.<妊婦さんへ>

妊娠24週ころまでは人ごみをなるべく避けましょう

妊婦さんのご家族はすぐにワクチン接種を受けましょう

妊婦さん本人は風疹ワクチン接種を受けられません

妊娠が終わったらすぐワクチン接種を受けましょう
「もしかして風疹?」と思ったらかかりつけの医師にまず電話で相談を

同居家族や職場同僚に風疹患者さんが発生したらかかりつけの医師に相談を

 

2.<その他の方へ>

すぐに麻疹風疹混合ワクチン接種を受けましょう
特に 1979年4月2日~1987年10月1日生まれの女性20~40代の男性
妊娠を希望する女性 

子どもの頃に受けたことがある人も受けましょう

ワクチン接種を受けた女性は2ヶ月間の避妊を

 

3.<医療関係者の方へ>

風疹は全数報告疾患です

ワクチン接種の普及にご協力をお願いします

風疹罹患(疑いを含む)妊娠女性への対応

抗体価を判断する際の注意
高い風疹HI抗体価や、風疹特異的IgMが陽性でも、問題のないケースがほとんどです

引用元-風疹と母子感染 2012年版

風疹について

風疹は風疹ウイルスによる感染症で三日はしかともいわれます。
感染経路は飛沫感染(咳などで感染)です。
感染した人の鼻水や唾液にウイルスが含まれています。
感染して症状が出現するまで(潜伏期間)はだいたい平均2週間くらいです。
症状は発熱、発疹、リンパ節の腫れなどです。
赤い発疹が顔にできて、それが手や足に広がってゆきます。
この発疹は1日で出尽くして3日くらいで消えてゆくので三日はしかともいわれているんですね。

終生免疫を獲得するので一般的には一度感染すると一生感染することはありません。
ただ、再感染が全くないわけではありません。
10歳くらいまでに感染することが多く、これらの感染症一般にいえることですが、小児期に感染すると症状も軽くすむことが多いですね。
大人の場合は関節痛がひどく、発疹も出現しなくて風邪を引いたような症状のことも多いようです(非特異的症状)。

感染力ははしか(麻疹)やみずぼうそう(水痘)ほど強くないので、感染した集団の中にいても感染しない場合もあります。
発疹のでる3日前くらいから発疹がでて5日くらいが感染力が強いようです。

引用元-妊娠と風疹(三日はしか)

妊娠中の風疹抗体検査とは?

妊娠中の風疹抗体検査

妊娠したらなるべく早い時期に風疹の抗体測定を行うことが勧められます。
風疹に対して免疫力があるかないかの検査は採血をして「風疹HI抗体価」というものもスクリーニング検査として行います。
検査で抗体が陰性(抗体を全く持っていない)か抗体を持っていても低値(HI抗体価が16倍以下)の場合は
沢山の人が集中しているところや子供の多い場所を避ける必要があります。
また家族の風疹抗体かも測定し低ければ家族は積極的に風疹ワクチンを接種することが勧められますね。
また、分娩後はたとえ授乳中であっても風疹のワクチン接種は可能なので積極的にワクチンを接種していただきたいものです。
分娩後再度病院へ行くのも大変なので出来れば入院中にワクチン接種をして退院することがよいでしょうね。

引用元-妊娠と風疹(三日はしか)

既に妊娠している人は風疹抗原ワクチンを接種してはいけない!!

風疹がかつてない流行をしていて、それによりご妊娠をされた女性が感染することで、お子さんに難聴や心臓病などの、
「先天性風疹症候群」と呼ばれる障害の発症することが、危惧されています。

そのため、風疹ワクチンの接種が、国を挙げて推奨され、妊娠を希望する女性やそのパートナーを中心とした、積極的なワクチン接種が行なわれています。

診療所においても毎日、主に麻疹風疹混合ワクチンの接種を行なっています。

ただ、そこで1つの問題は、ご妊娠をご希望される年齢の女性に接種を推奨することは、結果としてご妊娠をされていて、それに気が付かないで、
風疹の抗原を含むワクチンを、接種してしまう、というリスクが存在してしまうことです。

風疹の抗原を含むワクチンでは、ご妊娠をしている方は絶対にワクチンを接種しないで下さい、という注意と、ワクチン接種後2カ月間は、
決して妊娠をしないで下さい、という注意事項が、添付文書には必ず記載されています。

引用元-妊娠中の風疹ワクチン誤接種のリスクをどう考えるか?:石原藤樹のブログ(元六号通り診療所所長のブログ):So-netブログ

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