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卵巣や子宮の全摘出とは?体への影響はあるの?

   

卵巣 子宮 全摘出

子宮筋腫や卵巣腫瘍などの病気によって、卵巣や子宮の全摘出手術を受けなくてはならないことがあります。
全摘出することで病気が治ると言われても、子宮や卵巣がなくなってしまうというのは、女性にとってとてもつらいことですよね。
摘出したあと、心や体にはどのような変化があるのか?後遺症はあるのか?と誰もが不安になり、戸惑うことと思います。
病気を乗り越えるためにも、手術について・体への影響についてくわしく知っておくことが大切ですよね。
今回は、卵巣や子宮の全摘出手術について調べました。

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子宮の全摘出とは?

子宮全摘出手術は、その名の通り、子宮を切除する治療法です。

子宮筋腫や子宮腺筋症のように再発リスクの高い病気、子宮体癌や子宮頸癌などのように他臓器に転移する危険性がある病気のときに選択されることがあります。
子宮を摘出すると妊娠ができなくなるので、今後の妊娠希望と症状の程度などを踏まえた総合的な判断が必要です。

子宮を摘出するといっても、病気によって切除する範囲が変わります。
子宮筋腫や子宮腺筋症などは転移の危険性はなく患部が限定されているので、子宮体部分だけを切除する「単純子宮全摘出術」になります。
膣や靭帯、卵巣、卵管といった子宮周辺の臓器は残されます。

子宮体癌や子宮頸癌では病巣が子宮体の一部に限られていれば単純子宮全摘出術で済むこともありますが、一般的に癌は他の部位へ転移する可能性が高いので子宮体以外の膣、卵巣、卵管などの臓器も切除する「広汎子宮全摘出術」が行われます。

引用元-子宮全摘出手術とは?費用や入院期間は?術後に後遺症は出る? – こそだてハック

卵巣の全摘出とは?

卵巣だけを摘出する必要があるのは、基本的に卵巣のみに腫瘍ができているケースが考えられます。
卵巣嚢腫と呼ばれる良性の腫瘍ができている、あるいは卵巣癌のような悪性腫瘍ができている場合に卵巣摘出手術が行われます。
良性の腫瘍で小さい段階なら、卵巣は残したまま腫瘍部分だけを切除する「卵巣嚢腫核出術」を行いますが、腫瘍が大きくなっていると卵巣を切除しなければならなくなります。
また、悪性腫瘍では卵巣以外への転移の可能性があるため、卵巣だけではなく卵管や子宮なども一緒に切除するのが一般的です。

引用元-卵巣摘出手術とは?方法や費用、期間は?後遺症や生理への影響は? – こそだてハック

卵巣摘出手術後は、2つのうちどちらかの卵巣が残っていれば後遺症が現れることはほとんどありません。
両方の卵巣を摘出した場合には、卵巣で分泌されている女性ホルモンがなくなってしまうので、閉経前後に現れる更年期障害のような症状が現れることがあります。
ほてりやのぼせ、頭痛、めまい、冷え性など様々です。
ただし、時間の経過とともに体が慣れてくればこれらの症状は消えていきます。
また、生理についても片方の卵巣が機能していれば、これまで通り、生理は毎月訪れるようになります。
排卵、生理もまた毎月訪れます。ただし、術後しばらくは生理周期が不順になることが多いようです。卵巣を両方摘出していれば生理も来なくなります。

引用元-卵巣摘出手術とは?方法や費用、期間は?後遺症や生理への影響は? – こそだてハック

子宮や卵巣を全摘出すると、ホルモンバランスは崩れる?

ホルモンバランスは崩れるのか?

ところで、最も気になるのはホルモンの状態がどうなるのだろう?ということだと思います。
良く、子宮を全摘するとホルモンバランスが崩れて更年期症状が出る、という話を耳にすることがあるのではないかと思いますが、これは間違いです。
確かに、子宮全摘をした後に更年期症状を訴える方が多くいらっしゃいますが、これは、手術を受ける年齢がだいたい40~50歳代であり、手術を受けなくても更年期症状が出てもおかしくはない年齢であること、そして手術自体が更年期症状を起こすに足るストレスとなりうることが原因であることによるものと考えられます。
実際、子宮からは一切ホルモンの分泌はありませんので理論的にも子宮を取ることでホルモンバランスが崩れるはずはありません。
ホルモンの分泌は卵巣からのみ(他、副腎から少しだけ)起こるものであり、よって卵巣を摘出しない限りはホルモンバランスが崩れることはないはずなのです。

ということは、卵巣を片方ないしは両方摘出した場合は?
この場合は、ホルモンバランスを崩す可能性があることになりますね。
子宮癌、卵巣癌などの悪性疾患では子宮と両側の卵巣を一緒に摘出するのが普通ですが、もしまだきちんと生理が来ている状態で両側の卵巣を摘出してしまえば、術後は急激に更年期症状を起こしてくる可能性があることになります。
したがってこのようなケースではしばしばホルモンの補充が必要になります。
更年期を過ぎてから両側の卵巣を摘出してもほとんど身体に変化は起こらないのが普通ですが、更年期前ではむしろホルモン欠落症状(=更年期症状)が起こる方が普通であるといえるでしょう。

引用元-子宮を全摘したらどうなるのでしょうか?

子宮と同時に卵巣の全摘出がすすめられる理由とは?

閉経間近になって大きな子宮筋腫の手術をする際子宮と一緒に卵巣も取りますか?という様な質問をされる事もあります
こんなケースで卵巣を一緒に切除するとホルモン産生がされなくなるため更年期症状が出現する可能性はありま
ただ、閉経後しばらくたった卵巣はほとんどその機能が無くなるためあまり上記の心配をする必要もありません
ただ・・
閉経前後の年齢だと本当にどうしようか迷ってしまいますよね??
しかも婦人科医は結構強く子宮も卵巣も取っておいた方が良いと思うよ・・
なんて話す先生が多いです
何故なら今後一生子宮・卵巣の癌を心配しなくても良いから
特に卵巣癌未だ卵巣癌を早期発見出来る術はありませんし症状も無く進行してしまうと、打つ手が非常に少ない
ことさら産婦人科医は卵巣癌を沢山目にしていますので機能していないなら取ってしまった方が将来的に良いと感じてしまうのです・・

引用元-手術の選択:子宮を取る?卵巣を取る??|産婦人科医きゅーさんが本当に伝えたい事

子宮や卵巣を全摘出すると女らしさがなくなる?

子宮がないと女らしさはなくなるのか?と言うことについて、私の思いを綴ります。
正直、手術前は、
子宮がなくなったら、女らしさが欠けるのでは?と思いました。
しかし、医学生や医療関係のが学生が読む参考書には、こう書いてありました。

引用元-子宮がない、ってどんな感じなの?子宮と卵巣片側のない私の正直な思い – Spotlight (スポットライト)

❝子宮を取ったら月経はありません。しかし卵巣は周期的に女性ホルモンを出しているため、バランスが崩れるという心配はいりません❞
❝卵巣を取ったら、卵巣からのホルモンの分泌はなくなります。しかしホルモンの分泌は副腎という臓器からも多少ありますので、完全になくなるということはありません❞
❝女らしさとは、単に肉体の問題のみではありません。女性が男性よりも感受性豊かで、愛情深く・・・(略)・・・女性ホルモンの作用によるものではなく、成長段階における社会的学習によるものと思います❞

引用元-子宮がない、ってどんな感じなの?子宮と卵巣片側のない私の正直な思い – Spotlight (スポットライト)

「まあ、正論だな」と思いました。
そして同時に「でもこれ、頭では理解できても気持ちは納得できないだろうな」とも思いました。
<そして、術後3年経って・・・>
今は、子宮があってもなくても女性らしさに差はないと思っています。
むしろ、私は以前よりもお洒落になりました。
これって、女らしくなった、と言えるんじゃないかな?
以前は、「汚すかもしれないから」と、パンツルックを敬遠したり、薄い色の服を敬遠していました。
いつも色の濃い服ばっかり!カラス!?地味・・・って感じでした。
でも、もう今は経血で汚してしまう心配がないので、スリムフィットタイプのパンツルックでもスパッツでもなんでも来い!ですし、薄い色でもなんでもOK! となりました。

引用元-子宮がない、ってどんな感じなの?子宮と卵巣片側のない私の正直な思い – Spotlight (スポットライト)

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